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誤食有毒工業(yè)鹽急救教程(一)
日期:2015-08-19 作者: 本站編輯 點(diǎn)擊次數(shù):
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 導(dǎo)語:14000噸由農(nóng)藥廢渣生產(chǎn)的工業(yè)鹽流入12省市,部分流入市民餐桌。該批工業(yè)鹽含有大量的農(nóng)藥殘?jiān)渲修r(nóng)藥“草甘膦”含量高達(dá)55毫克/公斤,明顯高于美國(guó)、歐盟、日本農(nóng)產(chǎn)品貿(mào)易每公斤20毫克的安全標(biāo)準(zhǔn)。什么是工業(yè)鹽?草甘膦是什么物質(zhì),對(duì)人體有何危害?工業(yè)鹽除了含有農(nóng)藥草甘膦外,還通常會(huì)含有哪些有害物質(zhì)?如何分辨合格食用鹽?誤食有毒工業(yè)鹽該如何急救?

    一、什么是工業(yè)鹽?

    工業(yè)鹽,是化學(xué)工業(yè)的最基本原料之一,被稱為“化學(xué)工業(yè)之母”。 廣泛用于兩堿化工、精細(xì)化工、印染、農(nóng)藥、玻璃、合成橡膠、制冷劑、粘合劑、顯像管、陶瓷 制品、皮革加工以及造紙等行業(yè)。

    二、草甘膦有何危害?

    草甘膦屬低毒除草劑,原粉大鼠急性經(jīng)口LD50為4300毫克/公斤,兔急性經(jīng)皮LD50>5000毫克/公斤。對(duì)兔眼睛和皮膚有輕度刺激作用,對(duì)豚鼠皮膚無過敏和刺激作用。草甘膦在動(dòng)物體內(nèi)不蓄積。在試驗(yàn)條件下對(duì)動(dòng)物未見致畸、致突變、致癌作用。對(duì)魚和水生生物毒性較低;對(duì)蜜蜂和鳥類無毒害;對(duì)天敵及有益生物較安全。純品為白色固體,在水中的溶解度為1.2%(25攝氏度時(shí))。對(duì)人畜毒性低。大鼠急性口服LD50為4320毫克/公斤,家兔經(jīng)皮LD50>7940毫克/公斤。對(duì)魚低毒。

    草甘膦急性中毒基本由經(jīng)口誤服所致,生產(chǎn)制造和使用中引起全身急性中毒罕見,經(jīng)口攝入吸收和排出均比較快,攝入后1/2~10小時(shí),血和尿中均有較高濃度的毒物,1~3日后再測(cè),則濃度降低至難于測(cè)出。其制劑的酸性強(qiáng),對(duì)皮膚、黏膜有酸蝕刺激作用,甚至可引起輕度灼傷,經(jīng)口多量攝入,可致胃腸道發(fā)生化學(xué)腐蝕性炎癥。

    三、草甘膦中毒癥狀表現(xiàn)?

    1、皮膚、黏膜刺激癥狀 經(jīng)口誤服后,口腔黏膜、咽喉受刺激,有疼痛感和輕度灼傷潰爛,形成口腔潰瘍;目艮部受污染有結(jié)膜炎征兆;未經(jīng)稀釋的制劑污染皮膚,局部受刺激致瘙癢,可出現(xiàn)紅斑,少數(shù)患者有皮膚過敏。

    2、消化道反應(yīng) 常是急性經(jīng)口攝入中毒的主要癥狀,除口腔黏膜紅腫外,常有惡心、嘔吐、上腹痛,嚴(yán)重者尚有消化道出血及腹瀉。

    3、呼吸系統(tǒng)損害 吸入者可致咳嗽、氣喘,肺內(nèi)有啰音,經(jīng)口中毒的嚴(yán)重病例,易發(fā)生吸入性肺炎及(或)肺水腫,出現(xiàn)咳嗽、胸悶和呼吸困難,嚴(yán)重者可因呼吸衰竭致死。

    4、心血管損害 除心動(dòng)過速或過緩?fù)?,常有血壓降低,初期血壓下降可能為血容量降低的影響,但后期則為毒劑本身的作用。給狗分別靜脈注射純草甘膦和表面活性劑,發(fā)現(xiàn)注射表面活性劑者血壓降低。部分病例肌酸激酶(CK)升高。

    5、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 除頭昏、乏力、出汗外,一般無嚴(yán)重?fù)p害;但大劑量經(jīng)口嚴(yán)重中毒時(shí),也可見神志異常、抽搐和昏迷。

    6、肝、腎損害 受損一般較輕,常可自動(dòng)恢復(fù),但個(gè)別患者可能因溶血,造成較重的腎損害,甚至發(fā)生急性腎衰竭。

    四、草甘膦中毒如何急救?

     1、清洗排毒:皮膚污染用肥皂水和清水洗凈,眼內(nèi)污染用2%碳酸氫鈉液沖洗;經(jīng)口攝入為減少吸入性肺炎的機(jī)會(huì),不宜催吐,洗胃提倡用手動(dòng)胃管吸注式,動(dòng)作 宜輕柔,洗胃液不宜用碳酸氫鈉液,以免產(chǎn)氣,可選用2%-30%氧化鎂乳液或0.3%-0.5%藥用炭懸液,以前者較好;洗胃后可用氫氧化鋁凝膠、蛋清或 雙八面體蒙脫石6g制成50ml懸液,由胃管注入,并可注入藥用炭50g懸液,吸收殘余毒物,無腹瀉著可予瀉劑導(dǎo)瀉。嚴(yán)重中毒者可早期作血液透 析、血液灌流或血漿置換術(shù)以清除血中毒物。

    2、氧療:中度以上中毒者均宜吸氧治療。

    3、對(duì)癥支持治療:重點(diǎn)應(yīng)放在控制吸入性肺炎、肺水腫、頑固性低血壓、休克和抽搐、昏迷等威脅生命的毒效應(yīng)上,呼吸衰竭及休克是重要的致死原因,應(yīng)注意早期防治,同時(shí)尚應(yīng)適當(dāng)使用抗生素,防治繼發(fā)感染,尤其是肺部感染。

    4、補(bǔ)液利尿:既可補(bǔ)充血容量,又可促進(jìn)毒物排泄。與此同時(shí),應(yīng)注意糾治電解質(zhì)和酸堿代謝失衡。

    5、解毒藥物:目前尚無滿意的特效解毒藥劑,阿托品只能作為對(duì)癥治療小量(0.5-1mg)使用,不宜過多重復(fù)使用,更不需阿托品化;也無需使用肟類復(fù)能劑。

 五、誤食工業(yè)鹽有何危害?

    工業(yè)鹽除不含碘以外,最大的危害在于含有超量的亞硝酸鈉。過量食入亞硝酸鹽中毒后表現(xiàn)為全身無力、頭痛、頭暈、惡心、嘔 吐、腹瀉、胸部急迫感、呼吸困難,檢查見皮膚黏膜明顯紫紺;嚴(yán)重情況下,血壓下降、昏迷、死亡。不僅是直接食用會(huì)引發(fā)中毒,用工業(yè)鹽腌制食品甚至是鴨蛋都會(huì)引發(fā)中毒。由于亞硝酸鹽與食鹽從表面上很難區(qū)分,一些不法經(jīng)營(yíng)者唯利是圖,為了賺取高額的利潤(rùn),從化工廠家購(gòu)入價(jià)格極低廢料鹽、下腳鹽,銷往食鹽市場(chǎng), 容易造成極大的食品安全隱患。

    六、誤食含亞硝酸鈉工業(yè)鹽如何急救?

    亞硝酸鹽中毒量為0.2-0.5克,致死量為3克。一些蔬菜,如菠菜、大白菜、甘藍(lán)、韭菜、蘿卜、芹菜、甜菜含有大量硝酸鹽,若存放于溫度較高處,在硝酸鹽還原酶作用下,硝酸鹽可還原成亞硝酸鹽。蔬菜在腌制過程中,其中的亞硝酸鹽含量逐漸增高,在8~14天時(shí)有一高峰,以后又逐漸降低。煮熟的蔬菜存放于溫度較高處,由于某些細(xì)菌的硝酸鹽還原酶的作用,也可產(chǎn)生亞硝酸鹽。有的井水含硝酸鹽較多,俗稱“苦井”水,食物用此種水烹調(diào),并在不衛(wèi)生的條件下存放,也極易引起亞硝酸鹽中毒。

    本病發(fā)病急,病情發(fā)展快,主要表現(xiàn)為全身乏力、心慌、氣短、腹脹、口唇及指甲青紫;嚴(yán)重者出現(xiàn)痙攣、抽搐、血壓下降、大小便失禁及昏迷等,若搶救不及時(shí),則易造成死亡。

    七、一旦發(fā)生亞硝酸鹽中毒應(yīng)立即搶救,可按如下方法實(shí)施:

   1、使用特異性解毒劑,用25%葡萄糖液加1%美藍(lán)溶液,靜脈注射,劑量按l~2毫克/公斤計(jì)算;也可口服,但劑量加倍。

    2、應(yīng)用大劑量維生素C,維生素C可使高鐵血紅蛋白還原為血紅蛋白。

    3、迅速灌腸、洗胄、導(dǎo)瀉,讓中毒者大量飲水。

    4、患者要絕對(duì)臥床休息,注意保暖,應(yīng)將患者置于空氣新鮮、通風(fēng)良好的壞境中。呼吸困難者給予氧氣吸入,并輸入新鮮血液300-500毫升。

    八、工業(yè)鹽是如何混進(jìn)市場(chǎng)的?

  從目前看,工業(yè)鹽沖擊食鹽市場(chǎng)的方式主要有三種。一是魚目混珠。將50kg大包裝工業(yè)鹽轉(zhuǎn)換包裝,裝入食鹽包裝袋或其他商品 包裝袋內(nèi),暗自銷售或冒充食鹽銷售給食品加工、賓館飯店,謀取暴利。二是化整為零。將工業(yè)鹽分裝入塑料袋內(nèi),有1kg、2kg裝不等,送至農(nóng)村集鎮(zhèn)的商店 進(jìn)行銷售,或雇人走鄉(xiāng)串戶銷售。三是提供制假。將工業(yè)鹽裝入假冒碘鹽包裝袋進(jìn)行違法分裝,再由專門負(fù)責(zé)銷售的人員在當(dāng)?shù)鼗蛲獾剡M(jìn)行銷售。盡量到正規(guī)的銷售點(diǎn)購(gòu)買食鹽,切不要貪圖一時(shí)的便宜而購(gòu)買一些來路不明的食鹽。

    九、如何挑選合格食鹽?

     一是看外觀,合格食鹽都有規(guī)范包裝和防偽商標(biāo),防偽商標(biāo)貼在復(fù)合膜的雙層膜里,且外包裝上的編碼各不相同;而假鹽的包裝袋較真品薄,色彩模糊,打碼不清晰。二是假鹽的制作工藝很粗糙,用手摸起來像沙子一樣,合格的食鹽則是不規(guī) 則的顆粒狀。三是真鹽鹽質(zhì)潔白,無明顯雜質(zhì),假鹽則較為潮濕,變黃或結(jié)塊。

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